丁酸梭菌對腸道健康的益處

什麼是丁酸梭菌？

丁酸梭菌 是一種重要的腸道細菌。 它存在於土壤、發酵乳製品和蔬菜中。 它也可以作為益生菌膳食補充劑出售。     其主要益處之一是攝取益生元膳食纖維並將其分解為短鏈脂肪酸丁酸（丁酸鹽）和乙酸（乙酸酸鹽）。¹ 

丁酸鹽的健康益處

丁酸的主要功能之一是它是腸道內壁細胞的主要燃料來源。 小腸和大腸內壁細胞利用丁酸鹽來維持其各項功能。 丁酸鹽用作能量來源，使它們能夠保護和加強腸道屏障，並調節有節奏的腸道收縮，使攝入的食物能夠順利通過腸道。 丁酸鹽在被腸道吸收後也能產生益處。 它有助於維持正常的血糖、膽固醇和脂肪代謝。 丁酸鹽和腸道內產生丁酸鹽的細菌數量的增加，在消化系統疾病和大腦健康方面顯示出良好的應用前景。^2,3 

丁酸梭菌的健康益處

改善腸道微生物群

人類腸道中產生丁酸的細菌，如丁酸梭菌，被稱為「腸道哨兵」。⁴ 哨兵是指士兵、警衛或其他負責警戒的人。 

丁酸梭菌透過產生丁酸鹽和分泌各種抗菌物質來塑造腸道微生物群的組成。 這些分泌物的作用是使腸道環境不適合有害細菌和其他微生物的生長。 另一方面，它還能營造有利於健康、更受歡迎的細菌生長的環境。 

有助於改善菌叢失調

丁酸梭菌對改善微生物組組成的影響使其成為改善腸道菌叢失衡（腸道微生物組微生物失衡）的有力候選者。 腸道菌叢失調可能是由消化液分泌不足、飲食、抗生素使用和遺傳因素引起的。 腸道菌叢失調與消化功能改變（脹氣、腹脹、消化不良等）、腸漏症候群、腦霧、代謝紊亂及其他疾病有關。 丁酸梭菌被認為是一種有希望改善菌叢失調的候選菌株。¹

減少腸漏

除了影響丁酸生成和腸道菌群組成外，丁酸梭菌還會影響腸道屏障和免疫細胞。¹ 這使其在治療腸漏症方面具有潛在的益處。

腸道屏障對健康至關重要，它是一種高度吸收性的組織，可以阻止有害化合物和微生物進入。 它由三層組成：外層，含有黏液、抗體和抗菌蛋白；中間層，由緊密連接蛋白連接的腸細胞組成；內層固有層，是一層富含免疫細胞的結締組織，這些免疫細胞執行各種功能。

實驗模型表明，丁酸梭菌透過增加丁酸鹽的產生和促進緊密連接蛋白的產生來增強腸道屏障三層的功能，從而有助於降低腸道通透性。

增強免疫力

丁酸梭菌會影響免疫細胞，導致發炎減少，並釋放促消退介質，進而增強腸道屏障的健康。

科學證據支持丁酸梭菌在保護腸道屏障免受損傷、促進其完整性以及在受損時促進其修復方面的作用。¹

丁酸梭菌在實驗動物模型的應用

丁酸梭菌的興奮和潛力很大程度上歸功於動物模型的研究結果。 在這些研究中，丁酸梭菌已顯示出多種健康益處和潛在的臨床應用。 這包括促進消化健康和腸道屏障功能，但研究也相當充分地表明，除了這些顯而易見的用途之外，它還有許多健康益處。 

例如，在這些動物模型中，血糖控制和能量代謝的代謝紊亂透過一系列非常複雜的措施得到改善，這些措施既改善了人類代謝紊亂動物模型中胰臟、脂肪組織和肝臟的胰島素作用和能量產生。 這些研究表明，丁酸梭菌可能有助於維持血糖水平，從而輔助體重管理計畫。¹

丁酸梭菌的人體臨床研究

目前已有 28 項針對丁酸梭菌的對照人體臨床試驗，以支持其安全性和健康益處。 這些研究大多包括其他益生菌種類，而其中七項研究僅使用了丁酸梭菌。

在這些僅使用丁酸梭菌的試驗中，觀察到的健康益處包括：能夠預防抗生素相關性腹瀉和抗生素使用相關的消化不良，並改善腸道屏障功能、微生物群組成、消化症狀、排便頻率和品質、情緒、肝功能和免疫功能。^1,5-12 

迄今為止完成的人體試驗與來自動物模型的大量數據一致，但還需要更多的臨床研究來確定特定丁酸梭菌菌株所提供的健康改善程度以及適當的劑量。 

參考文獻：

1. Stoeva MK、Garcia-So J 等人。 產生丁酸的人類腸道共生菌， 丁酸梭菌，及其在健康與疾病中的作用。 腸道微生物。 2021年1-12月；13(1):1-28。
2. 朱立波，張永昌，黃海華，林杰。丁酸產生菌的臨床應用前景。 世界臨床兒科雜誌。 2021年9月9日；10(5):84-92。
3. Facchin S、Bertin L、Bonazzi E 等人。 短鏈脂肪酸與人類健康：從代謝途徑到目前的治療意義。 Life (Basel). 2024 年 4 月 26 日;14(5):559。
4. Singh V、Lee G、Son H 等。 丁酸鹽生產者，「腸道哨兵」：它們在丁酸鹽及其他方面的腸道意義，以及作為微生物療法的潛在用途。 Front Microbiol. 2023 年 1 月 12 日；13：1103836。
5. Seki H, Shiohara M, Matsumura T, Miyagawa N, Tanaka M, Komiyama A, Kurata S. 丁酸梭菌 MIYAIRI 預防兒童抗生素相關性腹瀉。 Pediatr Int. 2003;45:86–90。 
6. Tomita Y、Ikeda T、Sakata S 等。 益生菌丁酸梭菌療法與肺癌患者的存活率和免疫檢查點阻斷反應的相關性。 Cancer Immunol Res. 2020;8:1236–1242。 
7. Imase K、Takahashi M、Tanaka A 等人。 丁酸梭菌製劑與幽門螺旋桿菌根除療法同時使用對腸道菌叢變化的影響。 微生物免疫學雜誌 2008;52:156–161。 
8. 孫YY，李明，李YY，等。 丁酸梭菌對腹瀉型腸躁症症狀和糞便微生物群的影響：一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗。 科學報告 2018;8:2964。 
9. Yasueda A、Mizushima T、Nezu R 等。 丁酸梭菌 MIYAIRI 對預防潰瘍性結腸炎患者腸袋炎及改變腸道菌叢的影響。 Surg Today. 2016;46:939–949。
10. Miyaoka T、Kanayama M、Wake R 等人。 丁酸梭菌 MIYAIRI 588 作為治療難治性重度憂鬱症的輔助療法：一項前瞻性開放標籤試驗。 臨床神經藥理學。 2018；41：151-155。
11. 劉L，陳X，劉L，秦H. 丁酸梭菌可透過改變長期照護機構中營養不良老年人的微生物群和代謝來改善其免疫力和營養狀況。 Nutrients. 2022 年 8 月 28 日；14(17)：3546。
12. 朱偉，閔敏，曹輝等。 丁酸梭菌膠囊合併瑞舒伐他汀對非酒精性脂肪性肝病患者腸道菌叢、脂質代謝、肝功能及發炎的影響。 Cell Mol Biol (Noisy-le-grand). 2022 年 2 月 28 日；68(2):64-69。