醫生建議如何提高母乳質量

母乳富含水分、維生素、礦物質、免疫系統抗體乃至荷爾蒙，可以說幾乎包含了新生嬰兒茁壯成長所需的一切！哺乳期的母親須攝入足量的營養和水分，方可分泌理想質量的母乳，爲嬰兒帶來充分益處。 

如果你正處於哺乳期或計劃母乳喂養，你可能會忐忑不安：我的母乳能否爲寶寶帶來滿足所需的營養與健康？答案是肯定的！從增加乳汁分泌，到確保母乳營養豐富、遠離毒性因素，本文將聚焦優化母乳質量可以採取的多種必要手段，確保您和寶寶都能茁壯成長。

如何增加母乳分泌

母乳是新生兒良好的食物來源，爲了確保這一點，首步就要讓寶寶在出生的頭幾個月裏攝取充足的營養和能量，以滿足寶寶的巨大成長需求。 

可以請醫生或兒科醫生協助確定泌乳量，如果你的寶寶在出生的頭幾天和前幾周尚未達到預期體重，尤其需要如此。 如果你的寶寶體重偏低，可能會涉及到幾個問題，包括乳頭管狹窄及閉鎖困難、新生兒結舌或乳汁分泌不足。¹ 要找到出現哺乳問題的根本原因，諮詢母乳喂養顧問是很有必要的。 

如果你需要增加泌乳量，有不少辦法可以助你一臂之力！比如一些草本植物和幾種生活方式因素將有所幫助。

催乳方劑與乳汁分泌

有幾種草本植物被稱爲“催乳劑”，可能會有效增加乳汁分泌，而不會對母親和嬰兒造成負面影響。 可能發揮效能的幾種草本植物包括胡蘆巴、水飛薊、蘆筍大賴草（shatavari）和辣木（moringa）。

胡蘆巴

胡蘆巴 是一種類似三葉草的植物，制成茶飲或作爲食物食用時，味道如同楓糖漿一樣甘甜。胡蘆巴的拉丁名是Trigonella foenum-graecum。 通俗來講，胡蘆巴也常被稱爲苦豆、鳥腳、小木夏、希臘三葉草、希臘乾草、葫蘆巴和胡巴季豆。 

醫學使用方面，胡蘆巴可能有助於控制高血糖，使胰島素的產生正常化，並優化荷爾蒙健康。² 研究證明，胡蘆巴沖泡爲茶飲形式的話，每天三次，每次200毫升，可能顯著提高泌乳量，且對母親或嬰兒無副作用。^3,4 

隨餐服用或泡茶飲用，可能會加強其效果。母乳是液態的，因此應採取戰略性的應對方法，如多多攝入水分充足的飲食，在增加泌乳量的同時確保母親和新生兒不缺水。隨餐食用胡蘆巴可能有助於降低餐後血糖的影響，防止高血糖，並讓哺乳期母親擁有更長久的飽腹感。

蘆筍大賴草（shatavari）

幾世紀以來，阿育吠陀的醫師們一直在使用 蘆筍大賴草 應對各種健康狀況。蘆筍大賴草又名長刺天門冬，是一種根部很長的植物，生長在印度高原的巖石土壤中，可以足足長到2米高。 根部常用於配制方劑。蘆筍大賴草在大多數劑量下通常都是安心的，而且在生殖健康方面可能具有效用。⁵ 

在一項有關母乳喂養期間補充蘆筍大賴草的研究中，服用蘆筍大賴草達30天的乳母體內催乳素（一種負責泌乳的荷爾蒙）增加了三倍。³ 相對於未服用蘆筍大賴草的乳母哺育的嬰兒，其喂養的新生兒體重增加了三倍。

除非劑量過高，蘆筍大賴草一般安心性良好。可以通過補充劑或粉末形式攝入。

水飛薊

你可能聽說過 水飛薊 ，這種植物有很多別名，包括奶薊草、老鼠筋、水飛雉等，拉丁名爲Silybum marianum。 ⁶ 其中奶薊草的得名很有趣，來源於其幼苗葉子的外觀，看起來就像是白色的牛奶潑灑在了葉片上。

一般認爲，水飛薊安心性良好，可以用作食品和方劑，大多數人都可耐受，且無害副作用。⁷ 不過，對屯草、萬壽菊和雛菊嚴重過敏的人羣在服用水飛薊時應謹慎，由於水飛薊與這些常見過敏原來自同一植物家族，可能會引起對菊科植物敏感人羣的過敏反應。

水飛薊對增加泌乳量頗爲有效。在一項研究中，與服用安慰劑的受試者相比，每天攝入約400毫克水飛薊提取物（稱爲水飛薊素）30天的母乳喂養者其泌乳量幾乎翻了一番（水飛薊素組提高85%，安慰劑組增加30%）。⁸ 水飛薊素作爲水飛薊提取物，可藥學使用，亦可用作營養補充劑。

水飛薊可作爲茶飲、酊劑、片劑或粉劑等多種方式服用。在燕麥粥或冰沙中加入磨碎的水飛薊乾粉是一種不錯的食用方式，你甚至注意不到它的存在。水飛薊種子本身很脆，有些人還喜歡像嚼甘蔗一樣咀嚼食用（不過需要注意，畢竟嚼起來還是很有挑戰性！） 

辣木（Malunggay）

辣木 是一種生長在熱帶和亞熱帶地區的植物。其葉片是抗氧劑、膳食纖維和氨基酸的重要來源。辣木葉所含維生素C是橙子的7倍，所含鉀是香蕉的15倍。⁹

一項研究顯示，乾燥的辣木葉可能增加哺乳期母親的血清催乳素，並幫助嬰兒安眠時間更久。¹⁰ 辣木也是一種普遍性的營養補充劑，可能幫助哺乳期母親保持營養，同時提高乳汁分泌量。

影響乳汁分泌的健康因素

優化血糖

在懷孕期間適當控制血糖可能降低母乳分泌不足的風險。在一項研究中，與血糖正常的哺乳女性相比，患有妊娠期糖代謝病的孕母在分娩後更容易出現泌乳問題。¹¹ 

值得慶幸的是，多種有效的營養補充和生活方式乾預措施，比如在飲食中增加 膳食纖維 和 蛋白質 、多攝入全天然食物，均可能有助於控制孕期血糖，防止血糖升高。孕婦應諮詢注冊營養師，確保攝入優化血糖的健康飲食，這可能會增加嬰兒在出生後獲得足夠母乳的機會。

大量補水並攝入宏量營養素

母乳喂養期間每天應額外攝入300卡路裏的能量，並增加水分補充，而不應像未懷孕或未哺乳時一樣，僅僅根據口渴情況補充水分。 

額外攝取300卡路裏能量看起來可能有點困難，但事實並非如此！ 每天只需添加少量 堅果 、一根 能量棒或一份 蛋白奶昔 ，再加上兩份水果，就能產生300卡路裏的額外熱量。 餅乾 、奶酪等零食，加上蔬菜、鷹嘴豆泥、橄欖和烤肉等也可以在增加熱量的同時，爲你補充營養。 

優化母乳喂養人羣的營養狀況

相對普通人羣，母乳喂養期間更易缺乏維生素B6和鐵。¹² 定期服用含有維生素 B6 和 鐵 的產前維生素，不失爲維持這類營養素充足的一個不錯的策略。 

母乳喂養時可通過下列食物獲得更多維生素B6：鷹嘴 豆、牛肉肝、 金槍魚、三文魚和雞肉。¹³ 還可以通過食用牡蠣、白芸豆、牛肉、扁豆、菠菜和豆腐等來攝取更多的鐵。此外，一些鐵強化 穀物 能幫助不喜歡做飯或不喜歡豆類或肉類的人羣也能輕鬆攝入鐵元素。

新生兒還需要 EPA/DHA ，促進大腦健康發育。然而，很多美國人的日常膳食中缺乏這兩種必要脂肪酸。 由於人體不能自行產生歐米伽3，母乳喂養期間必須每天攝入足夠的EPA/DHA。 

一種方法是食用亞麻籽、奇亞籽、三文魚和核桃。 或者採用另一種方法 ，即服用 魚油 補充劑、 魚肝油 補充劑或EPA/DHA補充劑。魚油補充劑可以通過液態膠囊劑、片劑或軟糖等方式服用。我通常建議患者把魚油放入冰箱冷藏，並在餐前服用，這樣有助於減輕服用魚油後常見的腥味和打嗝情況，而且效果很好！

母乳喂養的新生兒所需營養補充劑

母乳好處衆多，但嬰兒不能永遠只靠母乳。例如，建議純母乳喂養的嬰兒在四個月後應少量補鐵。在自行服用任何補充劑之前，應與兒科醫生探討母乳喂養嬰兒的適當營養補充方案。

要點

這篇文章包含了就母乳喂養問題諮詢醫生之前你所需的一些信息，包括如何增加泌乳量、如何提高母乳質量，並優化哺乳母親的營養狀況，以及了解純母乳喂養嬰兒在一定月齡後可能需要補充的營養素。這些信息有助於優化母乳質量，確保寶寶擁有一個美好的人生開端！

參考資料：

1. 作者：Amir LH.。母乳喂養——克服“泌乳”困難《澳大利亞家庭醫生》2006年；35(9):686-689。
2. 胡蘆巴：概述、用途、副作用、預防措施、相互作用、劑量和綜述。（2012年）。2022年9月20日檢索自Webmd.com網站：https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-733/fenugreek
3. 作者：Bazzano，A.N.，Hofer，R.，Thibeau，S.，Gillispie，V.，Jacobs，M.，Theall，K.P.（2016年）。母乳喂養可用草本方劑和催乳劑綜述。《奧克斯納雜志》，16(4), 511–524。檢索自  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5158159/
4. 作者：Turkyılmaz，C.，Onal，E.，Hirfanoglu，I.M.，Turan，O.，Koç，E.，Ergenekon，E.， Atalay，Y.（2011年）。催乳草本茶對泌乳量和出生後首周短期追趕體重的影響。《替代與補充醫級雜志》，17(2), 139–142. https://doi.org/10.1089/acm.2010.0090
5. 作者：Alok S，Jain SK，Verma A，Kumar M，Mahor A，Sabharwal M。 蘆筍大賴草 （Shatavari）的植物概況、植物化學和藥理學：一項綜述。《亞太熱帶醫級雜志》。2013年；3(3):242-251. doi:10.1016/S2222-1808(13)60049-3
6. 水飛薊–加利福尼亞州入侵植物委員會（Cal-IPC）。2022年9月27日檢索自網站： https://www.cal-ipc.org/plants/profile/silybum-marianum-profile/
7. 水飛薊——美國國家衛生研究院（NIH）國家補充劑與綜合健康中心。2022年9月27日訪問網站： https://www.nccih.nih.gov/health/milk-thistle
8. 作者：Di（2015年）。微粉水飛薊素作爲催乳劑的可能臨牀效能、安心性和耐受性。《生物方劑學報》79（3）。檢索自：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19260380/
9. 辣木的可能健康益處——WebMD。2022年9月27日檢索自網站： https://www.webmd.com/vitamins-and-supplements/health-benefits-moringa
10. 作者：Sulistiawati Y.，Suwondo A.，Hardjanti T.S.，Soejonees A.，Anwar M.C.，Susiloretni K.A.（2017年）。 辣木葉對產後母親催乳素水平和泌乳量的可能影響。《Belitung護理雜志》，3(2), 126–133. https://doi.org/10.33546/bnj.75
11. 作者：Riddle SW，Nommsen-Rivers LA。妊娠期糖代謝病和泌乳不足的病例對照研究。《母乳喂養醫級研究》2016年 ；11(2):80-85. doi:10.1089/bfm.2015.0120
12. 作者：Bird J.，Murphy R.，Ciappio E，McBurney M.。（2017年）。美國兒童和成年人多發微量營養素缺乏的風險。《營養素》，9(7), 655. https://doi.org/10.3390/nu9070655
13. 維生素B6——美國國家衛生研究院（NIH）膳食補充劑辦公室。2022年9月27日檢索自網站： https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB6-HealthProfessional/