阿克曼菌（Akkermansia Muciniphila）：你必須了解的微生物組超級明星

對腸道微生物組的研究正在發現潛在的新 益生菌 物種，這些物種可能會徹底改變醫學。 腸道微生物群是一個複雜多樣的系統，由數兆微生物（微生物群）的遺傳物質組成。 毫無疑問，微生物群對我們的健康和福祉有著巨大的貢獻。 

研究表明，微生物組對各種系統有深遠的影響，並在消化、免疫和心理健康方面發揮著至關重要的作用。 腸道微生物群失衡可能導致一系列問題，從偶爾出現的消化不良症狀（如脹氣和腹脹）到更廣泛的系統性挑戰（如肥胖、糖尿病、阿茲海默症、發炎等）。

什麼是阿克曼氏菌？

黏液嗜酸菌 是一種 細菌 ，它在腸道內壁健康中發揮關鍵作用，並促進胰島素有效性的提高，從而幫助對抗肥胖和血糖控制。 其效果不僅限於活性益生菌的作用，還包括細菌本身產生的一些化合物。 

因此， A. muciniphila 在死亡時可能比活著時更有效。 它並非唯一具有此效果的益生菌；有些產生乳酸的益生菌，如 乳酸桿菌 和 雙歧桿菌 ，在被熱殺死後也具有療效。 這些「殭屍」或死亡微生物的有效性正在挑戰商業教條，即只有以菌落形成單位 (CFU) 表示的存活益生菌才是有效的。 但對於 A. muciniphila來說，情況並非如此。

 Akkermansia muciniphila 有什麼作用？

Akkermansia muciniphila 在黏蛋白層的健康中起著至關重要的作用，保護腸道內壁的細胞。 這就是為什麼它的菌株名稱是 muciniphila——拉丁語後綴 phila 的意思是愛。 所以，muciniphila 的意思是「對黏蛋白的喜愛」。

A. muciniphila 與腸道內壁的上皮細胞協同作用產生黏蛋白。 這樣做對保護腸道內壁免受傷害大有裨益。 不出所料， A. muciniphila 水平較高與腸道屏障功能改善、腸道通透性降低（腸漏性）以及整體消化吸收功能改善有關。 如果沒有足夠的 A. muciniphila，腸道屏障就會受損，導致腸道來源的毒素被吸收，從而過度刺激免疫系統並產生大量發炎。 這些腸道毒素也會導致非酒精性脂肪肝，並產生全身性發炎反應，進而引發關節炎、皮膚病、心血管疾病和腦部疾病。^1-6

阿克曼西亞的健康效益

糖尿病與肥胖症

Akkermansia muciniphila 對黏蛋白層的所有影響都令人興奮，但讓研究人員興奮的是它對糖尿病和肥胖的影響。     

隨著人類微生物組中 A. muciniphila 的水平下降，肥胖、糖尿病、發炎和代謝紊亂就會增加。 隨著人體微生物組中 A. muciniphila 的水平升高，肥胖、糖尿病、發炎和代謝紊亂的發生率降低。 人們認為，這些疾病與腸道屏障功能改變有關，這是由於黏蛋白保護作用減弱所致，導致許多腸道來源的毒素被吸收，從而引發一系列不同的系統，最終促進慢性發炎和胰島素阻抗。^1-7

第一個使用 Akkermansia muciniphila 的人體臨床試驗於 2019 年 7 月 1 日發表在《自然醫學》線上版。 32 名患有糖尿病前期和代謝症候群（腹部肥胖、血脂升高、高血壓等）的受試者被隨機分配接受安慰劑或活的或熱滅活的（巴氏殺菌的） A. muciniphila。 接受 A. muciniphila 治療的活性治療組每天服用約 100 億個細菌（無論是死的還是活的），持續三個月。

研究的主要目的是評估安全性。 粘液嗜菌以優異的成績通過了這項測試。 它還顯示出對多種新陳代謝和整體健康指標的影響。 與安慰劑相比，胰島素敏感性增加，總膽固醇以及一些發炎和肝功能指標得到改善。 感染細菌的人群中，白血球（WBC）計數也顯著下降。 人們認為，增強腸道屏障可以減少腸道毒素的吸收，從而降低白血球水平的升高。 腸道毒素的吸收也是導致肝功能受損的重要因素。

這項研究最令人興奮的部分是，死細菌的表現優於活菌。 多年來，我一直強調某些益生菌的這種功效，但基本上無人理睬。 市場關注的是菌落形成單位，而不是臨床數據。 這是個錯誤。 重點應該放在經過臨床驗證的形式和劑量。

關於死亡的、無活性的益生菌的研究越來越多，包括它們在治療腹瀉和胃腸道感染、增強和調節免疫系統、調節腸道菌群以及從腸道損傷中恢復方面的有效性。 

這些細菌製劑被稱為“幽靈益生菌”、“後生元”、“滅活益生菌”，現在被稱為“副益生菌”。 某些產品的益處與生物體是否存活無關，而是由於細菌中存在的獨特細胞成分，無論細菌是活的還是死的。⁸ 例如， A. muciniphila 就是這種情況。

A. muciniphila 的一個關鍵特徵是它非常“黏稠”，因為它表面覆蓋著被稱為胞外多醣的分子。     這些黏稠的化合物阻止白血球分解一種名為 Amuc_1100 的有益蛋白質，這種蛋白質存在於圍繞 A. muciniphila的細胞膜中。 原來，這種蛋白質是細菌發揮有益作用的秘密。

當純化的 Amuc_1100 給予小鼠時，它會產生與活菌或熱殺死的細菌相同的效果。 熱殺死的細菌比活的 A. muciniphila 產生更好的效果，因為它去除了胞外多醣塗層，但使 Amuc_1100 保持完整。 Amuc_1100 隨後作用於腸道內壁細胞，收緊細胞間隙，減少炎症，並阻止腸道毒素的吸收，這些毒素會導致胰島素阻抗、非酒精性脂肪肝、肥胖和第 2 型糖尿病。^1-6

血糖控制

作為益生菌，活的 Akkermansia muciniphila 可能有助於改善腸道微生物群中細菌的水平。 這種增長可能會帶來臨床益處。 另一項針對76名2型糖尿病患者的雙盲研究，採用了一種含有活性 A. muciniphila 以及其他四種細菌的益生菌配方： 貝氏梭菌(Clostridium beijerinckii)、 丁酸梭菌(Clostridium butyricum) {43]、嬰兒雙歧桿菌 {obfidium {obyricum) {43]、哈氏厭氧丁酸菌(Anaerobutyricum hallii) 。服用益生菌並同時服用二甲雙胍的受試者，每日兩次，每次3粒，持續12週，與安慰劑組相比，血糖控制得到改善。             

具體來說，與基線測量相比，補充 12 週後，在標準的 3 小時餐耐受試驗中，血糖測量值和 A1C 水平均有輕微改善。 A1C 是衡量過去 3 個月血糖控制情況的指標。 服用益生菌補充劑 12 週後，A1C 測量值下降了 0.6%。 需要探究 A. muciniphila 對改善血糖值的貢獻有多大，因為其他細菌在支持血糖控制方面也發揮了一些作用。

如何得到更多阿克曼氏菌

雖然 Akkermansia muciniphila 現在可以作為益生菌使用，但利用支持這種細菌生長的飲食因素也至關重要。 我們微生物群中通常已經存在合適的微生物；它們需要營養，就像草坪需要合適的土壤和肥料一樣。 

專注於創造合適的「土壤」和「肥料」來培養 A. muciniphila 和其他有益益生菌，對於建立最佳微生物組至關重要。 一些因素已被證明能有效促進 A. muciniphila的生長，其中最值得注意的是 FODMAP 飲食、類黃酮、魚油和黃連素。

嘗試低FODMAP飲食法

FODMAP 是以下各項的縮寫：

• F可發酵食品－在大腸中被細菌快速分解（發酵）的食物
• O寡糖－“寡糖”的意思是“少”，而“糖”的意思是糖。 這些分子是由單一糖分子連接成鏈組成的。 豆類是寡糖的常見來源。
• D二糖 – 「二」表示兩個糖，因此二糖由兩個糖分子結合在一起構成。 蔗糖是一種二糖。
• M單醣 – 「單」表示單一，因此單醣是單一醣分子。 果糖是一種單醣。
• A和 
• P醇－這些是糖醇，常用作甜味劑。 例如木糖醇、麥芽糖醇和赤藻糖醇。

吃阿克曼氏菌促進食品

• 蔬菜：朝鮮薊、蘆筍、綠花椰菜、甜菜根、抱子甘藍、高麗菜、花椰菜、大蒜、茴香、韭菜、蘑菇、秋葵、洋蔥、豌豆和青蔥。
• 水果：蘋果、杏、黑莓、波森莓、櫻桃、棗子、無花果、梨子、桃子、西瓜。
• 豆類：豆、鷹嘴豆、扁豆、紅腰豆、烤豆、大豆。
• 無麩質穀物：燕麥、莧米、蕎麥、米（糙米、白米、野米）、小米、藜麥和高粱

類黃酮促進阿克曼氏菌

黃酮類化合物是植物色素和有益健康的化合物，存在於莓果、許多其他水果、綠茶、黑巧克力、綠葉蔬菜和豆類中。 它們對微生物組的健康至關重要。 研究表明，類黃酮能顯著促進 A. muciniphila的生長。^10,11 膳食來源的類黃酮還能提供其他成分（例如，益生元纖維），進而促進健康的微生物群。 黃酮類化合物槲皮素(44)對於尋求額外支持的人來說是一個不錯的選擇，石榴(46)、葡萄籽(47)、松樹皮(50)、綠茶(53)或藍莓(54)萃取物(55)也是如此。                

魚油促進阿克曼菌的生長

魚油中的ω-3脂肪酸，主要是二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA），對微生物群具有深遠的影響，包括能夠支持增加A. muciniphila的水平。 13    

小蘗鹼促進阿克曼草的生長

小檜鹼 是一種生物鹼，存在於許多植物中，特別是在北美黃連 (Hydrastis canadensis) 和小蘗 (Berberis vulgaris) 中。 小檁鹼對消化健康和微生物群具有顯著的有益作用，包括增加 A. muciniphila的含量。 這種效應部分解釋了小檜鹼補充劑在臨床試驗中取得的正面效果，包括改善血糖、促進體重管理、維持正常的血脂水平和改善肝功能。¹⁴

結語

大多數健康飲食（如地中海飲食）的一個有益特徵是，它們富含促進 A. muciniphila生長的化合物。 

像生酮飲食和原始人飲食這樣的流行飲食往往缺乏促進這種重要生物體的食物。 對這些人來說，可能需要補充益生元、富含類黃酮的萃取物、 魚油以及濃縮形式的植物性食物，如 螺旋藻、大麥草汁和其他綠色產品。

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