納豆激酶 是日本傳統食品納豆中發現的一種酵素。 納豆是由煮熟的大豆經納豆芽孢桿菌發酵而成。
納豆激酶的歷史可以追溯到 1980 年，當時芝加哥大學醫學院的日本研究員須美博之博士正在測試天然物質溶解血栓的能力。 在篩選了 170 多種候選食品後，須美將納豆樣品放在培養皿中的人工血塊上，並觀察它在 18 小時內完全溶解，比他測試過的任何藥物化合物溶解得都快。 他在 1987 年的一篇論文中正式鑑定並命名了這種酵素「納豆激酶」。1 雖然納豆仍然是這種酵素的唯一食物來源，但此後的研究表明，納豆激酶補充劑可以提供類似的效果，而無需每天食用發酵大豆。
納豆激酶主要用於支持心血管健康和人體自然的血栓分解過程。 由於納豆氣味濃烈、質地黏稠，許多人難以經常食用，因此補充劑已成為一種更常見的食用方式。
維持心血管健康是成年人的主要健康目標。 纖維蛋白原是心血管健康的重要因素，它是一種對健康血液凝固至關重要的蛋白質，但需要謹慎平衡才能維持動脈暢通健康。 健康的纖維蛋白原水平與心血管健康相關，大型前瞻性研究一致表明，纖維蛋白原升高是未來心血管疾病的獨立風險標記。2
納豆激酶主要透過分解血管中的纖維蛋白原和過量纖維蛋白來支持心臟健康。 在生物化學層面上，納豆激酶透過多種途徑發揮作用：它直接分解交聯的纖維蛋白，將人體自身的原尿激酶轉化為活性尿激酶（從而增加纖溶酶，即人體天然的溶栓酶），並抑制纖溶酶原激活物抑製劑-1 (PAI-1)，這種蛋白質原本會阻止這一過程。 正是由於納豆激酶的多途徑作用，研究人員才將其描述為支持人體自身的纖溶系統，而不是作為單一機制的血液稀釋劑。3,4
在一項隨機對照試驗中，73 名希望維持心血管健康的受試者每天服用 2,000 FU 的納豆激酶或安慰劑。 八週後，與安慰劑組相比，納豆激酶組的血壓在正常範圍內，處於健康水平。 研究人員將此歸因於血管結構和功能的改善，而非直接的降血壓機制。5
由於納豆激酶可能有助於溶解或預防血栓，維護血管健康，平衡纖維蛋白原水平，並維持健康的膽固醇水平，因此它經常在心血管健康領域被提及。3-6 儘管如此，目前仍缺乏大規模、長期的、專門證實其能改善心血管健康的臨床試驗。 它應該被視為整體健康飲食和運動習慣的一部分，而不是一種獨立的預防措施。
除了對心血管的影響外，納豆激酶的功能與其他蛋白水解酶（如鳳梨蛋白酶和絲氨酸蛋白酶）類似。 透過幫助管理纖維蛋白週轉，它可以促進活躍肌肉和組織的健康血液循環，幫助輸送氧氣和營養物質，同時清除代謝副產物。 目前尚缺乏專門針對運動後恢復的納豆激酶人體臨床試驗，因此這仍然是一種基於機制的益處，而不是臨床證實的益處。
作為一種發酵食品，納豆天然富含益生菌，而發酵食品普遍具有抗氧化、抗菌和抗炎活性。7 此益處最直接體現在食用納豆本身；單獨服用納豆激酶補充劑所含的益生菌含量遠不及完整的發酵食品。
持續的鼻竇問題在成年人中很常見，有時難以處理。 日本福井大學的研究人員研究了納豆激酶對鼻腔組織的影響，因為過多的纖維蛋白積聚會導致日常鼻竇充血。8
在實驗室中，研究人員將患有鼻竇疾病的個體的鼻組織與生理食鹽水或納豆激酶在 37°C 下孵育 24 小時。 然後，他們將鼻分泌物和黏液樣本分別與納豆激酶一起孵育一小時。 與生理食鹽水對照組相比，納豆激酶處理的樣品顯示出可測量的纖維蛋白分解和黏液黏度（厚度）降低。 研究人員指出，這種機制也可能有助於應對更廣泛的季節性呼吸系統挑戰，儘管尚未在這些特定族群中進行直接測試。 目前的證據僅限於鼻腔組織和黏液的實驗室觀察。
澱粉樣蛋白是一種蛋白質，它會隨著時間的推移在組織中積累，並且經常與年齡相關的認知能力下降有關。 實驗室研究表明，納豆激酶可在體外直接分解這些澱粉樣蛋白結構。9-11
然而，人類的證據線索就此中斷了。 一項針對 120 名尋求循環和認知支持的成年人的隨機試驗發現，每日兩次服用 4000 FU 納豆激酶，持續六個月，與安慰劑相比，並未在認知功能、記憶力或註意力方面產生顯著改善。12
納豆激酶是用於循環支持的幾種纖溶酶之一，它經常與絲氨酸肽酶和蚓激酶進行比較。
絲胺酸肽酶來自蠶腸道中的細菌，通常更多地用於減少組織發炎、鼻竇充血和術後腫脹，而不是溶解現有的血栓。
蚯蚓激酶（源自蚯蚓）常被保健品生產商和一些從業者描述為比納豆激酶效力強得多。 「強度提高30倍」之類的說法廣為流傳。 應該謹慎看待這一說法：目前缺乏對這兩種酶進行獨立、標準化的直接臨床試驗，而且大多數此類比較都來自行銷材料或從業者的軼事，而不是受控研究。 對於一般、長期的心血管支持而言，納豆激酶仍然是這三種藥物中的臨床證據最充分的選擇。
在納豆激酶的臨床試驗中，典型劑量下未報告任何副作用，但以下是已記錄的潛在風險：
除了這些一般風險外，已發表的病例報告描述了高劑量或未經監測的劑量造成的嚴重後果：一份報告記錄了一名未服用其他血液稀釋劑的老年婦女因內出血而死亡，另一份報告記錄了一名婦女每天服用 400 毫克，持續一周後發生腦出血。 這些案例強調，即使不存在藥物交互作用，納豆激酶的血液稀釋作用也是真實存在的，並非沒有風險。13-15
納豆激酶不應與華法林（Coumadin）或其他處方抗凝血劑和抗血小板藥物（包括阿斯匹靈、氯吡格雷、普拉格雷、噻氯匹定和雙嘧達莫）合用，除非在醫生的直接監督下。
草藥和補充劑的相互作用。 除了處方藥外，納豆激酶還應謹慎地與其他具有血液稀釋作用的天然化合物一起使用，包括銀杏葉、高劑量大蒜、薑黃素（薑黃）和大劑量魚油/omega-3 補充劑。 將納豆激酶與這些物質結合使用，可能會不可預測地增強整體的血液稀釋效果。
有一點需要明確區分：這種交互作用風險適用於分離的納豆激酶。 整個納豆的情況需要單獨考慮；它的維生素 K2 含量異常高，可以直接抵消華法林的作用機制（華法林透過阻斷維生素 K 發揮作用）。 服用華法林的人應該謹慎對待補充劑（酵素引起的出血風險）和全食物（維生素 K 會降低華法林的療效） ，原因各不相同。
大多數醫療保健機構建議在任何計劃進行的手術或侵入性牙科手術前至少兩週停止服用納豆激酶，因為納豆激酶對凝血的影響在最後一次服藥後可持續數天。
目前尚無足夠的研究證明在懷孕或哺乳期間使用是安全的；除非醫療保健提供者另有指示，否則應避免使用。
如果您正在服用血液稀釋劑或降血壓藥、患有出血性疾病、懷孕或哺乳，或即將接受手術，請在開始服用納豆激酶之前務必諮詢您的醫生。
一個實用提示：納豆激酶的效力應該用纖溶單位 (FU) 來判斷，而不是用毫克；毫克本身並不能反映酵素的活性。 查看標籤上的FU值。
納豆激酶是一種蛋白質酶，對胃酸敏感，因此通常建議空腹服用緩釋膠囊或腸溶膠囊， 餐前 30 至 60 分鐘服用，或餐後至少兩小時服用， 以減少吸收前的分解。 與食物同服可能會減少進入血液循環的活性酵素的量。 納豆作為一種食物，可以單獨食用，也可以添加到米飯、沙拉、捲餅或味噌湯中。 作為膳食補充劑，它最常見的服用方式是製成標準化的FU含量膠囊。
可做12杯
材料：
做法：
納豆富含纖維、蛋白質、錳、鐵、銅、鎂、鈣、維生素C、鉀、鋅、硒和B群維生素。 它也遠勝於其他任何常見食物，是維生素K2（MK-7形式）含量最豐富的飲食來源。16 每100公克普通納豆約含775微克MK-7，遠高於其他任何常見食物。 MK-7 支持參與鈣調節的蛋白質的激活，幫助將鈣引導至骨骼而不是動脈組織。 這是納豆激酶的纖溶活性帶來的一個獨特的營養益處，也是整粒納豆需要單獨服用華法林的原因（如上所述）。
是的，在每天 100 毫克（2,000 FU）的標準研究劑量下，納豆激酶是安全的。 服用血液稀釋劑或抗血小板藥物的人應在醫生的直接監督下謹慎使用。
納豆是一種全發酵大豆食品；納豆激酶是其中的酵素。 納豆還含有非常高水平的維生素 K2，而納豆激酶補充劑（分離酶）則不含這種成分。
服用納豆激酶和阿斯匹靈可以嗎？ 兩者都不能在沒有醫療監督的情況下使用，它們都會影響凝血功能，同時使用會增加出血風險。
大多數資料建議在進行任何預定的手術或侵入性牙科手術前至少兩週停止服用。
FU（纖溶單位）衡量實際酵素活性。 單憑毫克重量並不能判斷效力。
儘管實驗室層面有關於澱粉樣蛋白分解的有希望的數據，但為期六個月的人體試驗並未發現認知方面的益處，而這並非基於目前的證據。
我應該隨餐服用納豆激酶還是空腹服用？ 為了達到最佳效果，納豆激酶應在空腹時服用，服用時間為餐前 30-60 分鐘或餐後兩小時，服用方式為緩釋膠囊或腸溶膠囊。
不建議使用；懷孕或哺乳期間的安全性尚未確定。
納豆激酶比絲胺酸肽酶或蚓激酶強嗎？ 在三種藥物中，納豆激酶已發表的人體臨床數據最多。 蚓激酶通常被宣傳為效力更強，但這種說法大多來自軼事和行銷管道，而不是經過對照的直接對比試驗。
謹慎行事。 兩者都具有稀釋血液的作用，將它們與納豆激酶結合使用可能會不可預測地增加整體出血風險。
兩者都有風險，但原因不同：補充劑的酵素活性會增加出血風險，而納豆中維生素 K 含量高會降低華法林的療效。 沒有醫生的指導，兩者都不應該開始。
納豆激酶最受認可的益處是心血管方面的，具體來說，它有助於維持正常範圍內的健康血壓，並支持健康的血液循環和血流。 這些作用是透過對人體自身纖溶系統的多途徑效應來實現的，對鼻竇健康、健康的發炎反應和新陳代謝可能產生影響，但這種影響尚未得到證實。 目前尚無積極的人體試驗結果證實有關大腦健康的說法。 與其他纖溶酶（如絲氨酸肽酶和蚓激酶）相比，納豆激酶在一般心血管支持方面擁有最多的已發表的人體臨床數據。
因為它會影響血液循環，所以服用血液稀釋劑或降血壓藥的人、懷孕或哺乳的人以及即將接受手術的人在開始服用前應該諮詢醫療保健提供者。
參考文獻：
免責聲明： 本聲明未經美國食品與藥物管理局評估 此等產品不用作診斷、治療、治癒或預防任何疾病 。
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