NAD+真的具有抗衰老功效嗎？

關鍵要點

• NAD+（菸鹼醯胺腺嘌呤二核苷酸）是存在於每個細胞中的重要輔酶，對能量產生、DNA修復和數百種其他代謝過程至關重要。
• 中年時，NAD+ 水平自然下降約 50%，這主要是由於與年齡相關的炎症，這可能會影響與老化相關的細胞功能的變化。
• 提高 NAD+ 水平與改善能量代謝、促進健康老化、增強 DNA 修復和改善細胞功能等益處有關。
• 您可以透過改變生活方式、食用特定食物以及補充 NAD+ 前體（如 NMN 和 NR）來提高 NAD+ 水平。

什麼是 NAD+？

煙醯胺腺嘌呤二核苷酸 (NAD+) 存在於所有活細胞中。 它是維生素B3最活躍的形式 。 雖然像菸鹼酸和菸鹼醯胺這樣的常見維生素 B3 形式已經作為膳食補充劑存在了幾十年，但更新、更專業的 NAD+ 增強補充劑正在獲得大量科學證據，證明它們在支持與健康老化相關的細胞過程中效果更好。 

這些 NAD+ 增強劑包括菸鹼醯胺單核苷酸 (NMN) 及其還原形式 (NMNH)，以及 菸鹼醯胺核苷 (NR)。

NAD+參與許多細胞過程，包括能量產生、細胞修復和優化整體細胞功能。 由於 NAD+ 水平會隨著年齡的增長而下降, ，即使攝取足夠的菸鹼酸或菸鹼醯胺，恢復耗竭的 NAD+ 水平也逐漸成為健康老化支持和促進細胞健康策略的一部分。

NAD+ 水平低下的後果

NAD+ 是一種非常重要的細胞分子。 細胞隨著年齡增長而逐漸失去正常功能的原因之一是，隨著年齡的增長，NAD+ 水平往往會下降。 因此，NAD+ 水平過低可能導致：

• 新陳代謝下降，導致體重增加和血糖代謝受損
• 疲倦
• 血管健康狀況下降
• 與年齡相關的肌肉力量下降
• 與老化相關的認知能力和記憶力的變化 

NAD+ 在體內有什麼作用？

將 NAD+ 想像成你體內每個細胞內的微型接駁車。 它的主要作用是充當“通用電子載體”，從你吃的食物中獲取電子，並將它們送到需要的地方以產生能量。 它以兩種形式存在：NAD+ 是隨時準備工作的「空」穿梭體，而 NADH 是攜帶電子的「滿」穿梭體。 這兩種形式之間的不斷交換對於維持細胞健康和活力至關重要，它能驅動數百種重要功能。

提升 NAD+ 水準的 7 大好處

1. 促進健康老化和長壽

NAD+ 在對抗細胞老化過程中扮演著至關重要的角色。 它能活化一種叫做sirtuins的特殊蛋白質，這種蛋白質可以調節細胞衰老，幫助身體抵抗壓力。 此外，NAD+ 是一種關鍵化合物，可以對抗端粒的縮短——端粒是我們 DNA 上的保護帽，隨著細胞複製而變小。 NAD+ 透過維持端粒長度來幫助支持正常的細胞複製和功能。

2. 促進細胞能量產生

NAD+ 及其對應物 NADH 都是細胞產生能量所必需的。 它們是細胞粒線體（細胞的「動力工廠」）內將我們所吃食物中的分子轉化為細胞能量所必需的。 一種名為 NQO1 的特定酶，被稱為“長壽基因”，它與 NADH 協同作用產生 NAD+，同時還能再生輔酶 Q10 的活性形式，輔酶 Q10 是細胞能量的另一種重要化合物。

3. 支持DNA修復

細胞需要 NAD+ 和 NADH 來建構和修復包括 DNA 在內的重要分子。 NAD+ 支持維持基因組穩定性的機制，對 sirtuins 的功能至關重要，而 sirtuins 直接參與修復受損 DNA 並促進細胞健康。

4. 改善新陳代謝

NAD+ 對正常的代謝功能至關重要。 由 NAD+ 活化的 Sirtuins 有助於促進健康的細胞代謝，從而改善血糖控制並更好地調節體重。 隨著年齡增長，體內 NAD+ 水平降低，會導致新陳代謝下降，從而造成體重增加和血糖控制不佳。

5. 增強大腦健康

有助於老年人的認知健康。 臨床試驗表明，補充維生素可能有助於維持健康的腦血流，這對保持記憶力和注意力至關重要。

6. 促進血管健康

與年齡相關的 NAD+ 下降與血管健康狀況下降有關。 NAD+ 增效劑 NR 最有前景的研究領域之一是血管健康。 在一項針對老年人的臨床試驗中，每日補充 1000 毫克 NR 可促進健康的血液流動和整體心血管功能。

7. 支持細胞韌性

隨著年齡增長，NAD+ 水平下降的主要原因是氧化壓力。 透過提高 NAD+ 水平並利用能降低 CD38 活性的植物多酚，可以幫助維持與老化相關的平衡發炎反應。

NMN 與 NMNH 對 NR：你應該使用哪一個？

真正的選擇歸根結底是 NMN 與 由於 NMNH 成本較高且缺乏已發表的人體數據，目前尚無明確理由使用 NMNH。因此，NR 不予考慮。

雖然 NMN 和 NR 都能有效提高 NAD+ 水平，但多項證據表明 NMN 在促進健康方面可能產生更好的效果。

以下是主要差異：

• 專家偏好：包括哈佛大學的 David Sinclair 博士在內的許多專家認為 NMN 是最有效的 NAD+ 增強劑。
• 更直接的途徑：NMN 在人體的生物合成途徑中更接近 NAD+，並且已經確定了一種特定的轉運體，可以直接將其運送到細胞中，從而可能增強其利用。
• NR 的潛在缺點：口服 NR 的大部分似乎會分解成菸鹼醯胺，這種化合物會損害 NAD+ 合成，並可能降低 NR 的一些健康益處。
• 更強有力的動物研究結果：在長期的小鼠研究中，NMN 補充劑被證明可以改善許多健康指標和身體機能指標——這是 NR 沒有觀察到的效果。

劑量和副作用

一般而言，菸鹼醯胺單核苷酸 (NMN) 的劑量為每天 250 至 1,000 毫克，而菸鹼醯胺核苷 (NR) 的劑量為每天 1,000 至 2,000 毫克。 

建議每天服用兩次 NMN 或 NR。 最好在早晨空腹服用，晚上睡前約一小時服用。 臨床研究表明，這些每日劑量水平具有良好的耐受性。

結論

提高 NAD+ 水平是健康老化的基礎策略，因為它幾乎可以解決所有已知的與老化相關的生物過程。 從支持 DNA 修復和粒線體能量，到支持細胞維護和清除衰老、受損的細胞，NAD+ 對於維持細胞彈性至關重要。

為了最大限度地發揮這些優勢，可以考慮採用協同方法。 將強效的 NAD+ 增強劑與白藜蘆醇或紫檀芪等多酚結合使用，是增強細胞健康機制的強烈建議策略。

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