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維生素C:6種不同類型、它們的好處以及使用方法

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循證
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維他命C也被稱為抗壞血酸或抗壞血酸鹽,在過去50年是被研究得最多的維他命之一。 對科學文獻的檢索顯示,在過去一個世紀裏,對維他命C的研究已經超過65000項。對科學文獻的檢索顯示,在過去一個世紀裏,對維他命C的研究已經超過65000項。 

許多科學家認為,人體曾經能夠製造維生素 C,但由於基因突變(L-古洛糖酸內酯氧化酶基因),我們隨著時間的推移失去了這種能力。 基本上,包括大多數哺乳類動物在內的所有動物種類都能製造維他命C,只有人類、猴子、豚鼠以及一些蝙蝠、鳥類和魚類不能。 因此,我們人類必須從飲食中攝取維他命C。 

維他命C對健康的益處

  • 增加鐵的吸收,從而幫助治療貧血
  • 膠原蛋白和皮膚健康
  • 心臟健康
  • 免疫系統保健
  • 維護記憶力
  • 有助於預防牙周病 
  • 幫助預防上呼吸道的感染/傷風
  • 幫助預防癲癇發作
  • 幫助預防敗血症(血液感染)

除了上面討論的維生素 C 的益處之外,維生素 C 似乎對住院病人,特別是重症監護病房的病人,也有益處。   2019年發表於《營養素》上的一項薈萃分析在審視了超過18項研究(其中的受試病人超過2000名)後指出,與無服用維他命C的病人相比,服用維他命C的留醫病人留在深切治療部的時間縮減了8%至18%。

有多種配方可供消費者選擇。

維生素 C 的種類 

1. 抗壞血酸

抗壞血酸 是最常被消費的維生素 C 形式,也是最便宜的維生素 C 形式。 然而,它的微酸性成分對於一些人,特別是對於那些有胃酸問題的人來說會對消化系統產生刺激。 許多研究使用的都是這種維他命C配方。雖然抗壞血酸是合成的,但它的構造與天然的維他命C是相同的。 由於研究 表明,實際吸收的劑量只有30%,研究人員也一直在尋找其他可能在胃腸道中更容易被吸收的配方。 抗壞血酸可以製成片劑、膠囊或粉末。 下列為礦物抗壞血酸鹽。

  • 抗壞血酸鈣 – 這個配方含有鈣(100毫克)和抗壞血酸(900毫克),希望改善骨骼健康並同時預防骨質稀少和骨質疏鬆症的人,可考慮此配方。 根據2018年的一項研究,它的優點之一是對胃的刺激性比抗壞血酸配方為低,但抗氧化能力不相上下。
  • 抗壞血酸鎂 – 這個配方含有鎂(50至100毫克)和900毫克的抗壞血酸。 這對於正在服用降鎂藥物(即降酸藥和利尿劑)、患有慢性頭痛或經常腿抽筋的人來說,是一個很好的選擇。 由於缺乏鎂也會增加心悸或心律失常的風險,面臨這些風險的人可以考慮抗壞血酸鎂。 
  • 抗壞血酸鈉——此配方包含鈉(~100毫克)和900毫克抗壞血酸。抗壞血酸鈉——此配方包含鈉(~100毫克)和900毫克抗壞血酸。 採用低鹽飲食的人應該避免使用這種配方。 雖然大多數低鹽飲食的人應該把他們的每日總量控制在2000毫克以下,但即使是少量的鹽也會隨著時間的推移累積起來。雖然大多數低鹽飲食的人應該把他們的每日總量控制在2000毫克以下,但即使是少量的鹽也會隨著時間的推移累積起來。 

2. 抗壞血酸和維他命C代謝物(Ester-C®)

抗壞血酸和維他命C代謝物(Ester-C®)是在1980年代發現的抗壞血酸鈣專利配方。 它含有少量的維他命C代謝物,如蘇氨酸鈣、木酸鈣、來蘇糖酸以及脫氫抗壞血酸。 製造商聲稱,與普通抗壞血酸相比,它有助於提高吸收,並讓血液中維他命C水平升高。 

2008 年的一項研究 評估了攝取抗壞血酸鈣與普通抗壞血酸後血清和白血球的濃度。 兩組的血清中的抗壞血酸含量相同。 然而,服用抗壞血酸鈣製劑的患者具有更高的維他命C白血球(白血細胞)水平。 

3. 維他命C加生物類黃酮

維生素 C 也與 抗氧化劑 結合,即生物類黃酮。 這種配方的支持者認為,維他命C加了生物類黃酮,吸收率會更好。 1988 年的一項研究 顯示情況可能確實如此。 研究顯示,與普通抗壞血酸配方相比,加了生物類黃酮的維他命C吸收率高35%。 對於可能因抗壞血酸而出現胃部症狀的人來說,這也是一個更好的選擇。

4. 脂質體維他命C

脂質體維生素 C 是一種似乎具有改善生物利用度或吸收特性的配方。 為了幫助增加吸收,科學家們開發了脂質體維他命C——一種脂溶性覆蓋物,幫助抗壞血酸分子更容易通過消化道。 數據顯示 ,口服脂質體包裹的維生素 C 可使血液中維生素 C 的濃度高於未包裹的口服製劑(如抗壞血酸),但低於靜脈注射。 

此外,2020 年的一項研究 表明,脂質體維生素 C 可以降低實驗室大鼠的血壓,其劑量低於普通維生素 C。 

5. 抗壞血酸棕櫚酸酯

這種配方可以使通常為水溶性的維他命C變成脂溶性的維他命C。它通常被添加到外用維他命C製劑中,這樣它就可以被皮膚吸收。 它通常被加入外用維他命C製劑中,以被皮膚吸收。 它也被用作栓劑和食品防腐劑。 它有時以維他命C酯之名營銷,但它並非Ester-C,兩者不應混淆。

6. 玫瑰果維他命C

含有玫瑰果的維他命C配方通常含有常規抗壞血酸。 玫瑰果是玫瑰植物的果實,含有豐富的維生素C,而且維生素C容易被人體吸收。 玫瑰果 也含有許多抗氧化劑,包括 番茄紅素、酚類、黃酮類、鞣花酸和 維生素 E

‌‌‌‌如何測量人體內的維他命C含量

有兩種主要方法可以測量體內的維生素 C  。 第一個方法是測量血清中的含量。 女性的正常含量在0.3-2.7毫克/分升之間、男性的正常含量在0.2-2.1毫克/分升之間。 第二個方法是檢查白血球中的維他命C含量。 參考範圍取決於實驗室。

維生素C缺乏症

根據 2004 年的一項研究 ,美國人中有 14% 的男性和 10% 的女性缺乏維生素 C  。 此外,高達6%的12至17歲兒童的維他命C水平不足。此外,高達6%的12至17歲兒童的維他命C水平不足。 25 至 64 歲男性中有 17% 的人缺乏,而該年齡層女性中有 12% 的人血液中含量偏低。 1999 年英國的一項研究 發現,65 歲族群中有 33% 的人維生素 C 攝取量不足。

2009 年發表在《美國臨床營養學雜誌》上的一項研究 發現,在對 6 歲及以上人群進行血液檢測時,超過 7% 的人缺乏維生素 C。 超過一半的受試者攝入的富含維他命C的食物太少。 

我在自己的診所也有看到這種情況。 在過去的五年中,我診斷出至少四名病人患有壞血病;在過往,只能攝取有限新鮮水果的英國水手常被診斷患有這種疾病。 我的第一名壞血病患者是40歲女性,她吸煙且飲食習慣欠佳。 她擔心牙齦出血和皮膚容易瘀傷,在她的牙醫確認沒有牙齦疾病後,我給她做了血液檢查,結果證實她缺乏維生素 C,最終確診為壞血病。 服用維生素 C 補充劑幾週後,她的牙齦出血和瘀傷症狀有所改善。   另外三名病人的初始症狀也是明顯的瘀傷和牙齦出血。

維他命C缺乏症的風險因素

  • 不良飲食習慣,包括攝取水果和蔬菜不足
  • 吸煙(每支香煙會氧化約40-60毫克的維他命C)
  • 接觸空氣污染物
  • 接觸重金屬(鉛、汞)

維他命C缺乏症的症狀

  • 瘀傷
  • 疲勞
  • 抑鬱
  • 牙齦出血
  • 關節疼痛
  • 骨痛
  • 肌肉疼痛
  • 腫脹

富含維生素C的食物

提供維他命C的水果

  • 針葉櫻桃
  • 牛油果
  • 番石榴
  • 木瓜
  • 芒果
  • 菠蘿
  • 哈密瓜
  • 奇異果
  • 草莓

提供維他命C的蔬菜

  • 燈籠椒
  • 小白菜
  • 西蘭花
  • 椰菜
  • 羽衣甘藍
  • 小椰菜
  • 馬鈴薯

建議劑量

目前, 維生素 C 的建議飲食攝取量 (RDA) 為男性每天 90 毫克,女性每天 75 毫克。 由於香菸造成的過度氧化,吸菸者比非吸菸者更容易出現維生素缺乏症,其可能性高出 400% ,因此需要更多的維生素才能維持健康的維生素水平。 腦部和腎上腺中的維他命C含量最高,比血液中的含量高15至50倍。 維他命C具有抗氧化特性,也是至少8種重要生化反應的酶「輔助因子」。

雖然標準推薦每日攝入量(RDA)足以避免嚴重缺乏維他命C引起的壞血病等疾病,但它們不足以實現其它假定的健康益處,包括促進更强的免疫系統和心血管、大腦和皮膚健康。 有人建議,為了充分發揮維生素 C 的益處,每日最低維生素 C 攝取量應至少為 200 毫克 。 

‌‌‌‌維他命C安全嗎?

維他命C所有配方的安全性都很好。 一般的劑量是每天最多2000毫克,這個劑量的耐受性是良好的。 除非每天服用超過3000毫克,否則不太可能出現腹瀉或溏便。除非每天服用超過3000毫克,否則不太可能出現腹瀉或溏便。 然而,如果每天大劑量分散服用,每天最多服用三次,就不太可能出現消化問題。 

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