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許多人默默地感覺自己出了問題：持續的疲勞、易怒、腦霧或與正常健康狀況不符的身體症狀。例行體檢結果顯示“正常”，但你仍然感覺不像自己，這令人沮喪。這種脫節常常導致人們將責任歸咎於壓力、衰老或荷爾蒙，而實際上，特容易被忽視的原因之一是維生素缺乏。
維生素缺乏症是指身體缺乏足夠的某種特定營養素來正常運作。這種情況可能以兩種方式發生。當無法通過食物攝入足夠的營養素時，就會出現原發性營養素缺乏症。當攝入量充足，但身體無法有效吸收或利用維生素時，就會出現繼發性缺乏症。這種區別很重要，因爲許多人認爲自己的飲食“沒問題”，卻沒有意識到吸收問題、藥品或腸道健康問題會悄悄地消耗掉營養儲備。
維生素在能量產生、神經信號傳導、免疫功能、荷爾蒙平衡和細胞修復中發揮着重要作用。即使水平略微下降，身體也會做出補償，但往往會產生一些容易被忽視的模糊症狀。隨着時間的推移，這些缺陷可能會發展成更嚴重的問題，影響情緒、新陳代謝、神經功能和長期健康。
維生素缺乏症的症狀因營養素的不同而有所差異，但它們往往有重疊之處。這就是爲什麼這些營養缺乏症容易被誤認爲是甲狀腺問題、焦慮症、抑鬱症或慢性疲勞症。
常見症狀包括：
這些症狀可能會逐漸出現，因此很容易被忽視，直到它們變得令人煩惱。
雖然任何營養素都可能缺乏，但研究一致表明，以下四種營養素缺乏特爲普遍：
這些營養素幫助能量產生、神經功能、免疫健康和代謝平衡，因此這些方面的缺乏通常會導致明顯的症狀。現代飲食、消化問題和常見藥品也容易導致它們流失，這使得它們在當今人群中尤其脆弱。
維生素 D 缺乏症很普遍，因爲天然含有維生素 D 的食物很少，而且大多數人沒有得到足夠的陽光直射來產生足夠的維生素 D 水平。室內生活、使用抗曬霜、膚色較深以及北方氣候都會降低維生素 D 的合成。低水平與疲勞、情緒低落、頻繁感染、肌肉無力和骨骼不適有關。由於維生素 D 的作用更像是荷爾蒙而不是傳統維生素，因此缺乏維生素 D 會影響機體抵抗能力、炎症和代謝健康。
鐵 缺乏症是全世界特常見的營養缺乏症之一。鐵是生成血紅蛋白所必需的，血紅蛋白負責在血液中運輸氧氣。缺鐵會降低氧氣輸送，導致疲勞、頭暈、呼吸急促、頭部疼痛和脫發。育齡婦女和有消化系統疾病的人尤其容易感染。即使是輕微的缺乏也會影響精力和認知能力。
鎂 缺乏症經常被忽視，因爲它不是常規檢測項目，但它幫助 300 多種生化反應。它在肌肉放鬆、神經信號傳導、血糖調節和應激反應中發揮着關鍵作用。由於土壤貧瘠和對加工食品的依賴，現代人的飲食中鎂含量往往偏低。壓力、咖啡萃取、酒精和某些藥品會進一步消耗鎂。症狀包括肌肉痙攣、抽搐、焦慮、睡眠質量差和頭部疼痛。
這些不足之處常常同時存在，尤其是在有消化問題或飲食受限的人群中。胃酸過低會影響維生素B12和鐵的吸收，而慢性壓力會消耗鎂，並加劇維生素D缺乏引起的疲勞。當多種營養素缺乏同時出現時，症狀會更加明顯，也更難追溯到單一病因，因此，多面的營養素檢測通常比一次只檢測一種營養素更有幫助。
維生素 B12 缺乏症是特常見且特容易被忽視的營養素缺乏症之一。它影響數百萬成年人，尤其是老年人、純素食者、素食者以及患有消化系統疾病的人。
維生素 B12 在神經健康、紅細胞形成、DNA 合成和認知功能中起着核心作用。如果沒有足夠的維生素B12，神經系統就會開始失調。這就是爲什麼神經系統症狀、麻木、刺痛、灼燒感或平衡問題是缺乏症的典型症狀。
維生素B12缺乏症可導致：
維生素 B12 在維持健康的神經功能方面起着核心作用。維生素 B12 水平不足會影響日常舒適度，因此維持足夠的維生素 B12 對健康的神經系統至關重要。
如果您有以下情況，則更容易出現維生素B12缺乏症：
標準血液檢查測量總維生素 B12，即使身體功能性缺乏，結果也可能顯示正常。更敏感的指標包括甲基丙二酸（MMA）、同型半胱氨酸和全轉鈷胺素（活性維生素B12）。這些測試有助於在神經系統症狀變得長期性之前發現早期缺陷。
如果您懷疑存在某種缺陷，醫學健康專業人員可以爲您安排簡單的血液檢查。常見實驗室包括：
如果您有持續疲勞、神經系統症狀或消化問題，那麼進行檢測就顯得尤爲重要。
維生素缺乏症比大多數人意識到的更爲普遍。它們逐漸發展，往往在症狀變得擾亂生活之前都不會被注意到。導致營養水平低下的因素有很多，了解這些根本原因可以幫助你識別自身面臨的風險。
當今的食品環境以方便食品爲主，方便快捷、價格低廉，注重口味而非營養。高度加工的食品會失去其天然維生素和礦物質，只剩下熱量而缺乏有意義的微量營養素。即使是看起來很健康的食品，例如包裝面包或穀物，也可能依賴於合成強化劑而不是天然存在的營養成分。
全食物、水果、蔬菜、堅果、種子、豆類和優質蛋白質含有復雜的營養成分，這些營養成分在體內協同作用。當這些食物被加工食品替代時，就會開始出現一些不易察覺的營養缺乏症。隨着時間的推移，這會導致維生素 D、B12、葉酸、鎂和鐵的含量降低，而這些營養素對能量、情緒和代謝健康都至關重要。
即使飲食營養豐富，你的身體也可能難以有效吸收維生素。消化系統負責分解食物和提取營養物質，當消化系統受損時，很快就會出現營養缺乏症。某些胃腸道問題和日常消化失衡會影響營養吸收。這些情況會損害腸道內壁或減少消化酶，從而阻止維生素被正常吸收。
年齡也是一個因素。隨着胃酸自然減少，身體吸收維生素B12、鐵、鈣和鎂的效率也會降低。這就是爲什麼即使飲食均衡，老年人出現營養缺乏的風險也明顯更高的原因。
人生的不同階段對身體有不同的要求。孕婦需要較高水平的葉酸、鐵、維生素B12和膽鹼來幫助胎兒發育。如果不補充營養，營養缺乏症會迅速發展，並可能影響母親和嬰兒。
老年人面臨着相反的挑戰：食慾下降、胃酸減少和消化變化都會導致營養攝入和吸收減少。此外，隨着年齡的增長，慢性疾病和藥品的使用也變得更加普遍，這進一步增加了營養缺乏的風險。
運動員和高強度運動者也有更高的營養需求。高強度訓練會更快地消耗 B 族維生素、鎂和抗氧劑，如果攝入量與消耗量不匹配，就更容易出現營養缺乏症。
許多常用醫生方劑藥會乾擾營養吸收或代謝。質子泵控制劑 (PPI) 和 H2 受體阻滯劑等抑酸藥品可以減少胃酸，而胃酸對於維生素 B12、鐵和鎂的吸收至關重要。二甲雙胍是一種廣泛使用的糖代謝病藥品，與維生素B12缺乏症密切相關。口服免孕藥會降低維生素B6、維生素B12、葉酸和鎂的水平。即使是長期使用細菌抑制劑也會破壞產生維生素K和某些B族維生素的腸道細菌。
這些與藥品相關的營養缺乏症往往不被注意到，因爲這些症狀（疲勞、情緒變化、刺痛或肌肉痙攣）被歸因於壓力或衰老，而不是營養缺乏。
特常見的缺乏症是維生素 D、維生素 B12、鐵和鎂。這些營養物質對能量、機體抵抗能力和神經功能至關重要。
醫學健康提供者可以開具血液檢查單，檢查維生素 D、B12、葉酸、鐵、鎂等的水平。還可以使用同型半胱氨酸或甲基丙二酸等其他檢測方法來評估維生素 B12 水平。
間接地，是的。維生素 D 或 B12 缺乏會導致疲勞、活動水平降低，並影響新陳代謝，這些因素可能會隨着時間的推移導致體重增加。
參考資料：
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