輔酶Q10：心臟健康的關鍵營養素

重點：輔酶Q10與心臟健康

• 為心臟提供能量：輔酶Q10為細胞（粒線體）提供能量，並作為一種強大的抗氧化劑發揮作用，因此對心血管功能至關重要。
• 水平隨年齡和藥物而下降：60 歲以後，天然輔酶 Q10 的產生量會下降，如果您服用降低膽固醇的他汀類藥物，則可能會下降高達 50%。
• 已證實的好處：補充劑有助於有效利用氧氣、細胞能量和運動表現。
• 有效形式：泛醌（標準）和泛醇（活性更高）均有助於提高體內輔酶Q10水平。
• 服用方法：每日常用劑量為 100-200 毫克。 為了最大程度地吸收輔酶Q10，請務必與食物同服。

什麼是輔酶Q10？ 

輔酶Q10 是體內的一種抗氧化劑，用於粒線體（人體細胞的能量產生單位）產生能量。 

大多數情況下，人體本身就能產生足夠的輔酶Q10。 但大量研究表明，在許多情況下，人體整體或某些組織無法產生足夠的輔酶Q10。 

特別是，當心臟或血管系統承受壓力時，輔酶Q10水平會降低。¹ 降膽固醇的他汀類藥物和其他一些藥物會導致輔酶Q10水平降低。 現在大多數醫生都意識到，對於服用他汀類藥物的患者，補充輔酶Q10以防止輔酶Q10水平下降非常重要。² 

在日常生物壓力和代謝健康狀況欠佳的個體中，也會觀察到輔酶Q10水平不足。 最後，60 歲以上的人通常輔酶 Q10 水平較低，因為細胞產量會隨著年齡的增長而下降。 幸運的是，服用輔酶Q10可能有助於維持健康的輔酶Q10水平。³ 

輔酶Q10有哪些健康益處？ 

在過去的 40 年裡，輔酶 Q10 已成為一種暢銷的膳食補充劑，這得益於大量的科學研究，這些研究強調了其潛在的健康支持作用。   輔酶Q10的大部分健康益處都與其改善能量產生和作為抗氧化劑的能力有關。 作為一種抗氧化劑，輔酶Q10可以保護細胞結構免受損傷。 它還有助於保持維生素E的活性抗氧化形式，並提高關鍵抗氧化酶的水平，從而進一步保護細胞免受損傷。⁴ 

‌‌‌‌為什麼輔酶Q10對心臟健康很重要？

人體臨床試驗已廣泛證實輔酶Q10對支持心臟功能的益處。 原因很容易明白。 輔酶Q10對心臟細胞至關重要，每當心臟細胞受到壓力或挑戰時，對輔酶Q10的需求就會增加。 

在這些情況下，補充輔酶Q10只是滿足了需求。 臨床研究表明，提高輔酶Q10水平可能有助於改善心血管功能的多個方面。^5-7 

臨床研究表明，輔酶Q10在改善心臟功能方面具有以下主要益處：

• 支援高效能氧氣利用
• 支持細胞能量產生
• 有助於提升運動表現
• 有助於維持正常範圍內的健康血壓

如前所述，對於為降膽固醇而服用他汀類藥物的人來說，輔酶Q10的補充尤其重要。 膽固醇和輔酶Q10的生物合成是透過相同的生化途徑進行的。 他汀類藥物透過阻斷輔酶Q10和膽固醇的上游路徑來發揮作用。 這種阻塞會導致膽固醇和輔酶Q10水平降低。 使用他汀類藥物時，輔酶Q10水平可下降高達50%。² 

由於他汀類藥物的使用可使輔酶Q10水平降低高達50%，因此補充輔酶Q10有助於補充這些必需營養素儲備，並支持日常整體能量。²

輔酶Q10的食物來源

富含輔酶Q10的食物 包括肉類、家禽和魚類。 但輔酶Q10的平均每日飲食攝取量僅3至5毫克。 這遠遠不足以顯著提高血液和組織中的含量，因此補充這些物質對缺乏這些物質的人來說是有幫助的。

哪一種形式的輔酶Q10最好？

市面上大多數 可用的輔酶Q10 主要透過酵母發酵製程生產。 人體內的輔酶Q10有兩種可互換的化學形態——泛醌和泛醇。 這兩種形式也可以作為膳食補充劑服用，但一旦被吸收，這兩種形式就可以互換使用。 人體內的輔酶Q10大約有95%是泛醇。人體內的輔酶Q10大約有95%是泛醇。 這是最具活性的形態。 然而，泛醌被服用後，通常都會在體內輕易轉化為泛醇。 因此，無論哪種形式，最終都會提高血液中的泛醇水平。

直到 2007 年，輔酶 Q10 作為膳食補充劑只有 泛醌 形式。 泛醌仍然是絕大多數顯示輔酶Q10補充劑有益的研究中使用的形式。 這些研究將泛醌用於多種適應症，包括支持心臟健康。 泛醌是一種結晶粉末，不溶於水，如空腹服用不容易吸收。 然而，與食物（尤其是油脂）一起服用時，泛醌的吸收率至少是空腹服用時的兩倍。⁹

泛醇形式的溶解度確實比泛醌更好，因此生物利用度也略有提高，但其吸收率究竟比泛醌高多少尚不明確。^10,11 幸運的是，已發表的臨床研究提供了大量信息，支持兩種形式的合理劑量建議。 

建議輔酶Q10攝取量

在人體臨床試驗中，成人每天服用 100-200 毫克輔酶 Q10 的劑量通常耐受性良好。 

對於服用他汀類藥物或尋求一般抗氧化支持的人來說，輔酶Q10的劑量通常為100毫克（兩種形式）。 對於有較高需求的人來說，  泛醌的劑量為 150 至 200 毫克，泛醇的劑量為 100 至 150 毫克。 

要獲得最高的吸收率，輔酶Q10要與食物同服。 通常需要持續每日補充 8 至 10 週才能看到明顯的臨床改善。

要獲得最高的吸收率，輔酶Q10要與食物同服。

雖然輔酶Q10非常安全且耐受性良好（即使是長期服用），但其在懷孕和哺乳期間的安全性尚未得到最終證實。 只有在醫師確定益處大於風險的情況下，孕婦或哺乳期婦女才應使用本品

除了他汀類藥物外，其他藥物也可能透過抑制輔酶Q10的合成來降低其水平。 這些藥物包括其他降膽固醇藥物以及β受體阻斷劑、吩噻嗪類藥物和三環抗憂鬱劑。 

關於輔酶Q10的常見問題

我應該如何服用輔酶Q10補充劑？

服用輔酶Q10時應始終與食物同服。 由於它是脂溶性營養素，因此與空腹服用相比，與食物一起服用（尤其是含有健康脂肪或油脂的食物）會使人體更容易吸收，吸收率至少增加一倍。

為什麼輔酶Q10對服用他汀類藥物的人如此重要？

膽固醇和輔酶Q10在體內經由完全相同的生化途徑產生。 他汀類藥物阻斷了降低膽固醇的途徑，同時也無意間使輔酶Q10水平降低了高達50%。 補充營養有助於補充這種必需的能量產生營養素。

泛醌和泛醇有什麼差別？

兩者都是輔酶Q10的有效形式。 泛醌是絕大多數臨床研究中使用的標準形式。 泛醇是活性形式，具有更好的溶解性和生物利用度。 然而，人體吸收後會迅速將標準泛醌轉化為活性泛醇，因此這兩種形式都能有效提高血液中的泛醌含量。

輔酶Q10的每日建議劑量是多少？

對於一般的抗氧化劑支持以及服用他汀類藥物的人來說，每日 100 毫克的劑量是標準的。 對於心血管需求增加的個體，通常的劑量為泛醌 150 至 200 毫克，或泛醇 100 至 150 毫克。

其他藥物會降低輔酶Q10水平嗎？

是的。 除了他汀類藥物外，其他可能降低體內天然輔酶Q10水平的藥物包括β受體阻斷劑、某些其他降膽固醇藥物、吩噻嗪類藥物和三環抗憂鬱劑。

參考文獻：

1. Sue-Ling CB, Abel WM, Sue-Ling K.輔酶Q10：系統性回顧。 J 營養。 2022 年 7 月 6 日；152(7):1666-1674。  
2. Kloer HU、Belardinelli R、Ruchong O、Rosenfeldt F. 泛醇與他汀類藥物的結合。 心肺循環雜誌 2020 年 2 月；29(2):188-195。 
3. Díaz-Casado ME, Quiles JL, Barriocanal-Casado E, et al. The Paradox of Coenzyme Q10 in Aging. Nutrients. 2019 年 9 月 14 日；11(9):2221。 
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6. 徐傑，項莉，尹曉，宋輝，陳晨，楊斌，葉輝，顧志。輔酶Q10的功效和安全性。 BMC心血管疾病。 2024年10月26日；24(1):592。 
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11. Zhang Y, Liu J, Chen XQ, Chen CY . Ubiquinol is superior to ubiquinone to enhance Coenzyme Q10 status in older men. 食品功能. 2018 年 11 月 14 日；9(11)：5653-5659。