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當著涼開始流行時，兒童免疫補充劑可以起到一定的輔助作用，但它們極好與基本措施一起服用：多樣化的飲食、充足的睡眠和良好的洗手習慣。本指南將介紹七種特有科學依據的兒童免疫幫助方案，研究對每種方案的實際評價，不同年齡段的合適用量，哪些熱門產品不值得購買，以及過量服用的警告信號。如果科學依據不足，我們會直接指出。
兒童免疫補充劑是指爲幫助兒童對日常病毒和細菌的防御能力而提供的維生素、礦物質、脂肪酸或化合物。它們不是藥品，也不能取代健康的生活習慣。可以把它們看作是填補空白：一個很少吃蔬菜、冬天很少曬太陽或者正在經歷嚴重著涼和流感的孩子，可能會從均衡膳食通常提供的有針對性的營養補充中受益。
兒童的免疫系統仍在發育成熟。從教室到操場，孩子們不斷接觸到各種各樣的微生物，他們的身體仍在學習識別和應對這些微生物。良好的營養爲該系統提供正常運作所需的原材料。
在列出清單之前，先坦誠地說明一下：對於一個營養充足的孩子來說，這些營養素大多已經來自食物，添加補充劑帶來的可衡量的好處往往很小。如果孩子本身就缺乏某種營養素，那麼證據就特有力。閱讀時請記住這一點。
根據研究的有效性，兒童免疫補充劑大致可以分爲一個等級列表。以下是排名前七位的免疫加強劑，按其對兒童免疫功能的直接幫助程度排序。
維生素 D 的作用不僅僅是強健骨骼；它還有助於調節免疫系統的先天性和適應性作用。許多兒童體內維生素D含量偏低，尤其是在冬季、北緯地區或膚色較深的兒童，因爲身體在陽光照射不足的情況下產生的維生素D較少。
此處的主要研究是一項針對 25 項隨機對照試驗的個體參與者薈萃分析，涵蓋了 11,321 名年齡在 0 至 95 歲之間的人，發表在 BMJ上。在所有受試者中，補充劑使整體機體抵抗能力和呼吸系統修復能力提高了約 12%——這是一個真實但效果不顯著的結果。在特定亞組中，獲益更大：那些在開始時嚴重缺乏維生素 D（血液水平低於 25 nmol/L）的兒童和成年人，他們每天或每週服用維生素 D，而不是大劑量、不頻繁地服用（Martineau 等人，2017）。這是膳食補劑營銷中經常被忽略的一個重要區別：顯著的優化效果來自於通過持續服用來糾正真正的營養不足，而不是給已經攝入足夠營養的孩子補充營養。
用藥劑量請遵循公認的兒科指導。美國兒科學會和美國國立衛生研究院膳食補充劑辦公室規定，12 個月以下的嬰兒每天攝入 400 國際單位，1 歲及以上的兒童和青少年每天攝入 600 國際單位（NIH ODS，2024）。一些綜合療法醫師建議對血液中藥品含量低的兒童使用較高劑量，但任何接近兒科可耐受上限的劑量都應該在醫生監測兒童藥品含量的情況下進行。這裏並非多多益善，維生素D會不斷積累。
維生素 C 幫助皮膚和粘膜，它們起到物理屏障的作用，幫助白細胞發揮作用，並有助於抗體的產生（Carr & Maggini，2017）。它是水溶性的，所以身體不會儲存過量，而且在感染和壓力期間需求會增加。
但它並不能預防營養良好的兒童著涼。一項薈萃分析發現，維生素 C 可以適度地幫助兒童更快地修復到上佳狀態，大約快 14%——但常規補充維生素 C 並不能阻止健康人免受季節性挑戰的影響（Hemilä & Chalker，2023）。它只是貨架上常見的必需品，而不是什麼保護罩。
鋅參與多種免疫活動，從白細胞生成到胸腺功能，它能夠幫助身體的自然細胞防御（Wessels 等人，2017）。鋅含量低時，機體抵抗能力會明顯下降，因此糾正鋅缺乏症非常重要。一些研究顯示，在著涼初期立即服用鋅錠劑或糖漿，可能會縮短病程（NIH ODS，2024）。
對於孩子來說，實際的難點在於口味和耐受性：鋅錠劑味道不好，容易讓小孩子窒息，空腹服用還會引起惡心。堅持使用適合年齡的鋅劑和劑量，不要超過標籤上的建議用量——過量的鋅會隨着時間的推移乾擾銅的吸收。
大部分免疫活動都發生在腸道中，因此生活在那裏的細菌會影響免疫系統的運作情況。益生菌 的益處具有菌株特異性，其中乳酸杆菌 和雙歧杆菌 對兒童的免疫效應研究特多（Jankiewicz等人，2023）。 典型的研究劑量爲每天 50 億至 200 億 CFU，特有力的證據來自使用在人體試驗中測試過的特定菌株的產品。籠統的“數十億種文化”營銷信息量很小；具體的菌株才是特重要的。
維生素 A 能保持皮膚和粘膜健康，並幫助白細胞功能。補充劑對營養缺乏的兒童有明顯的益處，這種情況在低收入地區很常見，而在食物強化地區則較少見（Imdad 等人，2022）。對於生活在強化食品國家的營養充足的兒童來說，常規高劑量維生素 A 是不必要的，而且過量服用可能有害，因爲它是脂溶性的，容易積累。事實上，兒童比成年人更容易出現維生素 A 中毒症狀，即使劑量較低也會出現這種情況。這個問題應該交給兒科醫生來處理。
長鏈 ω-3 脂肪酸 EPA 和 DHA 存在於免疫細胞的膜中，有助於調節炎症。初步研究顯示，兒童攝入較多的 omega-3 脂肪酸與良好的呼吸系統健康和健康的免疫反應有關（Bodur 等人，2025；Gorczyca 等人，2024）。雖然證據尚不充分，但安心範圍很廣，而且更廣泛的發展益處也已得到充分證實。
來自面包酵母（釀酒酵母）的β-葡聚糖與白細胞上的受體結合，幫助啟動它們。一項系統評價和薈萃分析發現，酵母β-葡聚糖補充劑可以幫助健康人群維持上呼吸道健康和舒適度（Zhong et al., 2021）。這是這份清單中特不爲人知的一項，但它背後有合理的證據基礎。
許多產品以加強兒童機體抵抗能力爲賣點，但幾乎沒有任何證據幫助。以下是一些流行說法的驗證結果。
誠實的結論：補充劑可以填補真正的營養缺口。它們並不能“加強”健康兒童的免疫系統，任何聲稱能做到這一點的產品都是在兜售謊言。
兒童免疫補充劑因年齡而異，兒科醫生應始終與您孩子的醫生確認。以下數據均採用公認的公共衛生參考數據。它們顯示了建議的每日攝入量 (RDA) 和可耐受的上限 (UL)——安心上限——而不是給孩子服用特定劑量的醫生方劑。
這些是參考範圍，不是劑量說明。服用任何補充劑前，請務必諮詢兒科醫生，並將孩子服用的每種產品的成分加起來，以確保總含量在安心範圍內。
給孩子補充機體抵抗能力，關鍵在於形式、時間和堅持。年齡較小的孩子極好服用滴劑、液體或軟糖；年齡較大的孩子可以服用咀嚼片或膠囊。與含有脂肪的食物一起服用時，脂溶性營養素（維生素 A 和 D、omega-3）更容易被吸收。鋅與食物同服對胃的刺激較小。益生菌一般任何時候服用都可以，不過有些家庭爲了養成習慣，喜歡在早餐時服用。
堅持服用比服用大劑量更重要，尤其是對於維生素 D 而言，研究顯示每日或每週服用比偶爾服用大劑量更有效。將所有營養補充劑放在兒童不能接觸的地方：兒童軟糖很容易過量食用，而過量服用脂溶性維生素或含鐵產品會造成嚴重的毒物控制風險。
因爲兒童在較低的劑量下就能達到有害水平，所以要注意這些危險信號。如果您懷疑服用過量，請立即停止服用該補充劑，並聯繫您的兒科醫生或中毒控制中心。
不同營養素的預警信號各不相同：
這正是標籤劑量和上述上限如此重要的原因。“自然”並不意味着你不能付出太多。
並非每個孩子都需要它。特有可能受益的兒童是挑食且飲食種類有限的兒童、被診斷出營養缺乏的兒童、冬季來臨前日照不足的兒童以及正在經歷異常嚴重感染季節的兒童。飲食均衡、經常在戶外玩耍、睡眠充足的孩子，很可能從食物和日光中獲得所需的營養。
免疫系統就像一個交響樂團，而補充劑只是其中一種樂器。三個習慣比任何瓶裝飲品都更有用。
這時免疫系統會進行大量的維護工作，並且目標是特定的。美國睡眠醫級會（AAP 認可）建議，幼兒（1-2 歲）每天睡眠時間爲 11-14 小時（包括午睡），學齡前兒童（3-5 歲）每天睡眠時間爲 10-13 小時，學齡兒童（6-12 歲）每天睡眠時間爲 9-12 小時（AASM，2016）。經常達不到預期目標會導致感染增多、注意力不集中和情緒低落。
體育活動有助於健康的免疫細胞循環，戶外玩耍還能增加自然光照，幫助維持維生素D水平。盡量每天都進行積極的戶外活動。
富含水果和蔬菜的多樣化飲食可以自然地提供此列表中的大部分營養素。勤洗手仍然是減少兒童間傳染病傳播的特簡單、特有效的方法之一。
如果這些基礎沒有到位，任何補充都無法彌補。
如果按照年齡正確服用，兒童免疫補充劑通常是安心的，但“天然”並不意味着沒有風險。脂溶性維生素（維生素A和維生素D）會積累並達到中毒水平。鋅過量會消耗銅。接骨木等草本產品不受美國食品藥品監督管理局 (FDA) 的監管，因此不同品牌的效力各不相同，而且只有經過適當處理的煮熟果實提取物才是安心的——生的或加工不當的接骨木含有氰基化合物化合物，可能導致中毒。兒童產品務必選擇信譽良好的品牌，仔細閱讀標籤說明，並諮詢兒科醫生，尤其是在孩子服用任何藥品的情況下。
接骨木 (Sambucus nigra) 在寒冷季節很受歡迎，一些成年人研究顯示，如果及早開始服用，可能會縮短症狀（Wieland 等人，2021）。但兒科方面的證據較弱。一項針對 5-12 歲有呼吸道症狀兒童的試驗發現，該療法沒有顯著效能。結合上述監管和安心注意事項，接骨木莓應該作爲一種“與兒科醫生討論”的選擇，而不是默認選擇。預防仍然是上佳選擇。
如果您的孩子在開始服用補充劑後出現胃部不適、皮疹或任何異常症狀，或者正在開始服用新藥，請停止服用該補充劑並諮詢您的兒科醫生。如果您的孩子經常或嚴重感染、生長發育不如預期或總是顯得虛弱，請去看醫生，而不是服用補充劑。反復生病可能表明某些問題無法通過服用複合維生素來解決，需要進行真正的評估。
免疫系統分爲兩層。先天免疫系統是快速、非特異性的首道防線：皮膚、胃酸和快速反應細胞會攻擊任何外來物質。自適應系統速度較慢，但精度更高。它能針對特定病菌產生專門的細胞和抗體，並形成記憶，因此下次遇到同一種微生物時就能更快地應對。補充劑爲這些系統所依賴的原材料和信號傳導提供幫助；它們並不能取代系統本身。
極好的兒童免疫補充劑是良好習慣的補充，而不是替代品。維生素 D、維生素 C、鋅和益生菌得到了特強有力的幫助；維生素 A、omega-3 和酵母 β-葡聚糖也憑借合理的證據位列其中。根據孩子的年齡選擇合適的劑量，保持合理的期望值，注意過量用藥的警告信號，並在開始用藥前諮詢兒科醫生。當您準備做出選擇時，您可以瀏覽 iHerb 的兒童免疫幫助產品系列，比較不同品牌、劑型和經過測試的配方。
對於大多數 1 歲及以上的兒童，每天 600 IU；對於 1 歲以下的嬰兒，每天 400 IU。 這些是美國兒科學會和美國國立衛生研究院建議的健康兒童攝入量。被診斷爲維生素 D 缺乏的兒童可能需要更多維生素 D，但較高劑量應在醫生的監督下進行，醫生會監測血液中的維生素 D 水平，因爲維生素 D 是脂溶性的，會在體內積聚。兒科用藥上限範圍爲：嬰兒 1,000 IU，9 歲及以上兒童 4,000 IU。
通常是可以的，但請先檢查聯合劑量並諮詢您的兒科醫生。 許多兒童產品都含有維生素 C、鋅和接骨木莓，在標籤規定的劑量範圍內是沒問題的。風險在於同時服用多種含有相同營養成分的產品，尤其是脂溶性維生素或鋅，從而在不知不覺中超過安心限度。在混合之前，先把每種產品實際的成分加起來。
通常不會。飲食均衡且經常進行戶外活動的兒童通常可以從食物和陽光中獲得足夠的這些營養素。當孩子確實缺乏某種營養素時，補充劑才能帶來特顯著的益處。挑食的孩子和冬季日照時間短是現實世界中常見的例外情況。
惡心、嘔吐、食慾不振、頭部疼痛或異常嗜睡是常見的危險信號。 維生素 D 過量還會導致極度口渴和頻繁排尿；維生素 A 過量會導致皮膚乾燥、脫皮。如果服用補充劑後出現這些症狀，請停止使用該產品並致電您的兒科醫生或中毒控制中心。
沒有補充劑 能像藥品一樣起作用，但鋅和維生素 C 有特多的著涼症狀證據。及早服用，或許可以略微縮短或緩解著涼症狀，但無法徹底重現健康。維生素 D 的益處在於長期穩定的每日攝入量，而不是臨時抱弗腳的服用。據此調整預期。
只有經過適當制備的商業提取物，但其對兒童的益處尚未得到證實。 生的或自制的接骨木漿果可能含有氰基化合物化合物，會導致中毒。即使是安心的產品，一項針對 5 至 12 歲兒童的試驗也發現沒有明顯的益處。使用前請諮詢兒科醫生。
它們嘗起來像糖果，所以孩子們可能會吃太多。許多兒童免疫軟糖都添加了含有鐵的標準複合維生素。過量服用脂溶性維生素或含鐵產品是中毒控制部門真正需要關注的問題。請將它們放在兒童不能接觸的地方，並像對待藥品一樣對待它們，而不是零食。
沒有可靠的證據表明膠原蛋白可以加強兒童的機體抵抗能力；它主要針對成年人的皮膚和關節進行銷售。把錢花在有實際兒科數據幫助的營養品上會更好。
當感染頻繁或嚴重時，生長發育似乎出現問題，或者您的孩子持續生病。反復發作的疾病可能表明存在潛在問題，而補充劑無法解決這些問題。兒科評估才是正確的做法，而不是再買一瓶奶。
幼兒每天 11-14 小時，學齡前兒童每天 10-13 小時，學齡兒童每天 9-12 小時。 睡眠是維持機體抵抗能力的關鍵時期，睡眠不足會導致更頻繁的感染。這是你能做的特有意義的事情之一，而且是免費的。
對於特定菌株，證據尚屬中等。 在人體試驗中測試的 乳杆菌 和 雙歧杆菌 菌株顯示出特強的免疫效應幫助。沒有明確命名和研究菌株的通用產品更難保證其有效性。查看標籤上的品種信息。
在給孩子服用任何補充劑之前，務必諮詢合格的醫學健康專業人員。
參考資料：
免責聲明： 美國食品與藥品管理局並未對上述內容進行評估。本產品不具預防疾病或治療功能，不能取代藥物，不被用於診斷、治療、治癒、支持或緩解任何疾病。
