α-硫辛酸可能是自然界中最完美的抗氧化劑：原因如下

什麼是α-硫辛酸？

α-硫辛酸 (ALA) 是一種獨特的維生素樣化合物，常被描述為「自然界中完美的抗氧化劑」。 雖然 ALA 可以在體內自然合成，但有時合成量不足以滿足需求，因此需要補充。

α-硫辛酸是至少五種酵素系統的輔因子或輔酶。 這意味著如果沒有 ALA，該酵素就無法發揮其所需的功能。 其中兩種酵素系統參與能量產生，而其他酵素系統則參與解毒和脂肪酸運輸。 不出所料，細胞內低 ALA 水平會導致細胞損傷和功能障礙，這是由於缺乏 ATP 和 ALA 提供的抗氧化保護所致。

由於 ALA 是一種小分子，因此它能被有效吸收，並且很容易穿過細胞膜。 與主要為脂溶性的維生素E和水溶性的維生素C不同，ALA可以清除細胞內外的水溶性或脂溶性自由基。     此外，α-硫辛酸還能延長維生素C、維生素E以及其他抗氧化劑的生化壽命。²

α-硫辛酸的主要功能

• α-硫辛酸是合成三磷酸腺苷（ATP）所必需的
• ALA 是重要的細胞抗氧化劑
• ALA有助於減少發炎標記¹

α-硫辛酸有不同的形式嗎？

α-硫辛酸 (ALA) 以兩種形式存在，一種含有天然 R 形式，稱為 R-ALA，另一種通常簡稱為 ALA，含有 R 和 S 形式的混合物。 R 和 S 的命名指的是分子的取向。 它們互為鏡像。 R 型是人體利用的 ALA  的天然形式。 S 型是一種合成形式，人體不在任何酵素過程中使用它。 ALA補充劑含有R型和S型50/50的混合物（可稱為R,S-ALA），或純化的R-ALA形式。³

如果補充劑的標籤上只列出了 ALA，則應假定它是 R,S-ALA 形式。

ALA補充劑最好空腹服用，以增強吸收。⁴

α-硫辛酸有哪些好處？

由於其強大的獨特抗氧化活性， α-硫辛酸 (ALA) 長期以來一直被用於促進健康。 它已被證明能夠增強抗氧化保護、排毒和肝臟健康，支持血糖控制和健康的神經功能，促進新陳代謝，幫助減肥，並延緩老化。⁴  

抗氧化、抗衰老和排毒功效

ALA 可透過影響基因表現來提高抗氧化劑水平，從而幫助支持健康老化。 具體而言，ALA 能活化一種名為 Nrf2 的化合物，協調一個複雜的調控網絡，影響新陳代謝、粒線體功能和發炎。⁵

Nrf2 被稱為“健康壽命的守護者和長壽的守門人”，因為它能保護細胞免受損傷和衰老。⁶ Nrf2 產生這些益處的原因之一是，它是一種名為 NQO1 的酶的強效激活劑，而 NQO1 對細胞內的多種反應至關重要。 NQO1 過少與解毒功能受損、能量水平降低和細胞功能改變有關。 在其關鍵反應中，NQO1 將 CoQ10 從其非活性形式（泛醌）轉化為其活性形式（泛醇）。 

ALA 也有助於修復氧化蛋白質，預防與年齡相關的炎症，支持粒線體健康和能量產生，並提高穀胱甘肽水平。 臨床前研究還表明，ALA可以改善導致記憶力喪失和認知能力下降的許多其他潛在因素。⁷  

ALA 保護肝臟免受自由基損害，並有助於促進解毒反應。 ALA 可增加 穀胱甘肽的生成，穀胱甘肽是人體的主要細胞抗氧化劑和解毒化合物。 ALA 也有助於清除血液中的重金屬（鉛、汞、鎘等）。 初步臨床證據表明，其對維護肝臟健康有益。⁴ 

體內抗氧化活性的一個關鍵方面是 ALA、穀胱甘肽和其他含硫分子的水平。 當這些分子以活性形式存在時，可以結合併發揮解毒和抗氧化作用。 但它們也以非活性形式存在。  因此，活性硫分子與非活性硫分子的比率是抗氧化狀態的關鍵標誌。 活性硫分子含量越高，防護效果越好。 

神經和大腦功能支持

ALA 也被證明可以保護血腦障壁的結構和功能。 通常情況下，這種保護屏障可以阻止大分子和白血球進入大腦。 如果血腦障壁受損，就會導致大腦內出現嚴重的發炎。 ALA也顯示出抑制大腦內多種發炎相關化合物形成的能力。⁹

人體臨床研究顯示 ALA 可以保護神經組織和大腦。 其中一些研究是在多發性硬化症（MS）患者中進行的，多發性硬化症的特徵是包裹神經纖維的髓鞘喪失。⁹ 髓鞘對於神經衝動的傳遞至關重要。 因此，多發性硬化症會導致神經功能嚴重失調。 在多發性硬化症中，ALA 的臨床研究使用了高達每天 1200 毫克的劑量（R,S-ALA）。 補充 ALA 可改善神經功能，並降低基質金屬蛋白酶 9 (MMP-9) 和細胞激素的水平。 兩者均為神經發炎和損傷的標記物。^10,11 

ALA 補充劑最長久的用途之一是改善糖尿病相關神經病變患者的神經結構和功能。 大量人體臨床試驗已證實ALA補充劑對這些受試者有益。^4,12,13 在一項為期4年的雙盲研究中，460名患有輕度至中度神經病變的糖尿病患者接受了每日600毫克ALA的治療，結果顯示，這些患者的神經病變症狀顯著改善，且病情進展得到控制。¹² 補充400至600毫克R,S-ALA後，通常在三週內即可觀察到症狀改善。 這些益處中的一些可能是由於血糖水平控制的改善（如下所述）。

血糖控制效益

ALA 也可能有助於改善血糖控制和胰島素敏感性。 由於氧化壓力在胰島素阻抗和血糖控制失調中起著重要作用，ALA 可以解決這一因素。 由於 ALA 還能促進葡萄糖轉化為能量，因此還有其他有益作用。 人體臨床研究證實，ALA 可提高胰島素敏感性並降低胰島素阻抗，改善血糖控制，降低氧化應激，並改善血管健康。 開始補充α-亞麻油酸（ALA）後一到兩週內，即可觀察到血糖值和胰島素敏感性的改善。^14,15 

新陳代謝與體重減輕

臨床前研究表明，ALA 可能有助於促進新陳代謝，促進脂肪燃燒供能，減少食物攝入，並有可能幫助減肥。 為了闡明 ALA 的減肥促進作用，已經進行了多項臨床試驗。 例如，在一項雙盲研究中，97 名超重或肥胖的女性接受了比總能量消耗低 30% 的減肥飲食。 其中一組作為對照組，其餘組別分別服用以下三種補充劑：ALA 300 毫克；含 1.3 克 EPA 的魚油；或 ALA 300 毫克和 EPA 1.3 克的組合。¹⁶ 

研究持續了十週，對照組平均減重 11.44 磅；EPA 組平均減重 11.88 磅；ALA 組平均減重 15.4 磅；ALA+EPA 組平均減重 14.3 磅。 因此，單獨補充 ALA 或與 EPA 合併補充可增強節食的效果。 在十週內，ALA 幫助減掉了大約 3 磅的體重。 體重減輕與脂質和葡萄糖代謝的積極變化有關。 

從這項研究中，我們需要考慮幾個要點。 最重要的是，所有受試者都採用了低熱量飲食，這使得即使是對照組也能減輕體重。 ALA 的作用是促進體重進一步減輕。 研究表明，即使每天服用 1200 毫克 ALA，給想要減肥的受試者服用 ALA 也未能促進明顯的體重減輕，儘管腰圍有所改善。 然而，一項包含8項減重研究的詳細統合分析得出結論：ALA補充劑可顯著降低BMI和腰圍。¹⁷

緩釋型ALA是必要的嗎？

α-硫辛酸 (ALA) 有常規速釋產品和緩釋產品兩種形式。 現有證據似乎不支持服用緩釋產品具有優勢。 看來速釋製劑得到了更好的應用。 ALA 的吸收速度很快，無論劑量是 50 毫克還是 600 毫克，吸收率都大致相同。 ALA的絕對生物利用度表明，無論劑量如何，約有93%的劑量會被吸收。^4,18 

雖然緩釋 ALA 的吸收速度較慢，但這可能並非好事，因為 ALA 似乎透過口服 ALA 獲得最顯著的臨床益處。所需的劑量是使肝臟無法吸收 ALA，從而使其進入全身循環，導致血液水平迅速升高並輸送到其他重要組織。 使用速釋製劑似乎最能達到此目標，而且每日一次服用可能比比分次服用效果更好。^4,18 

副作用、安全性和藥物交互作用

ALA 通常耐受性良好，無副作用。 最常見的副作用是輕微的胃部不適或噁心。 使用R-ALA可進一步減輕這種罕見的副作用。³ 

ALA 也非常安全，每天服用高達 2,400 毫克的劑量沒有產生明顯的副作用。 曾有報告指出有輕微的胃腸道症狀（如噁心和胃部不適）、頭痛以及輕微的皮膚症狀（主要表現為搔癢、蕁麻疹或過敏性皮膚病症狀）。¹⁹ 

ALA 補充劑可能需要調整胰島素或口服降血糖藥物（如二甲雙胍）的劑量，以改善胰島素敏感性和血糖控制。

參考文獻：

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